Uso de inmunoestimulantes en Pediatría

Las infecciones respiratorias agudas son enfermedades que afectan tanto vías aéreas superiores (oídos, nariz, senos paranasales, faringe, laringe y tráquea) como vías aéreas inferiores (bronquios y pulmones), generalmente se autolimitan, es decir, no se requiere de antibióticos para curarlas y no suelen durar más de 15 días. En la mayoría de los casos (85%) son causadas por virus, aunque también pueden sobreagregarse bacterias (15% de los casos). Se transmiten de persona a persona a través de gotitas de saliva al toser, estornudar o por contacto con superficies contaminadas.

Los factores de riesgo que hacen que las niñas o niños sean más propensos a padecer infecciones respiratorias son: Prematurez, bajo peso al nacer, lactancia materna ineficaz o ausente, hacinamiento (ingreso temprano a guardería), inmadurez inmunológica, exposición al humo del tabaco, desnutrición y esquemas incompletos de vacunación.

Los síntomas de las infecciones respiratorias son: Tos (puede ser seca en caso de afección de vías aéreas superiores o con flema en caso de afección de vías aéreas inferiores), cefalea, fiebre (febrícula que es una temperatura de 37.5-37.9◦C o fiebre ≥38◦C), irritabilidad, ronquera, escurrimiento nasal (anterior y/o posterior con presencia de halitosis), estornudo, congestión y dolor o secreción de oído.

Abordaje diagnóstico: totalmente clínico dependiendo la zona de la vía aérea afectada.

Abordaje terapéutico:

• Alimentación: continuar con lactancia materna y alimentación balanceada con alimentos ricos en vitamina A (verduras: aceitunas sin hueso, tomate, pimiento, brócoli, calabaza, lechuga, zanahoria, perejil, albahaca, espinacas, acelgas; frutas: durazno, aguacate, maracuyá, guayaba, papaya, mango, melón; huevo, lácteos y pescado) y vitamina C (verduras: coliflor, col de Bruselas, Bok Choy, berros, cebollín, repollo, espárragos, habas verdes, papa; frutas: limón, lima, mandarina, toronja, naranja, fresas, frutos del bosque, kiwi, granada, piña, sandía; cereales: trigo, maíz y arroz). Aumentar el consumo de líquidos evitando el abuso de bebidas endulzadas.  
• Cuidados generales: mantener ventiladas las habitaciones, evitar corrientes de aire y cambios bruscos de temperatura, evitar quema de leña y productos de la combustión en lugares cerrados, evitar fumar cerca del niñ@ enferm@, aseos nasales constantes, lavarse las manos frecuentemente, al toser y/o estornudar cubrir boca y nariz con el ángulo interno del brazo.
• Consulta oportuna: no automedicar, sólo dar el tratamiento que tu médico indique, en caso de fiebre colocar ropa ligera, acudir a revisión en caso de observar los siguientes datos de alarma: taquipnea, aleteo nasal, disociación toraco-abdominal, quejido, presencia de pus o líquido en conducto auditivo, fiebre difícil de controlar y/o 3 o más días con síntomas que empeoran, dificultad para alimentarlo.

Uso de inmunoestimulantes:

Son sustancias que modulan el sistema inmunológico estimulando la función tanto de la respuesta innata como de la respuesta adaptativa. Existen dos tipos; los inmunoestimulantes específicos, como las vacunas, las cuales, estimulan una respuesta inmune adaptativa a uno o más tipos antigénicos específicos. Los inmunoestimulantes inespecíficos no tienen especificidad antigénica, actúan estimulando la respuesta innata por medio de patrones moleculares asociados a patógenos y receptores tipo Toll (TLRs) o por receptores que reconocen patógenos (PRR). La cooperación entre estos dos componentes es necesaria para el correcto desarrollo de las respuestas humorales y celulares características del sistema adaptativo. Existe una gran confianza con el tratamiento de inmunoestimulantes tanto en fase aguda como de forma preventiva en la reducción (40%) de infecciones respiratorias agudas de repetición en la población pediátrica ayudando a la reducción de la necesidad de antibióticos.

Mecanismo de acción de Pidotimod:

• Refuerza y estimula mecanismos inmunológicos involucrados en inmunidad humoral y celular mediados por linfocitos T (LT).
• Estimula y aumenta la migración de macrófagos, factor esencial y primordial en la respuesta inmune celular para obtener una adecuada fagocitosis y eliminación de gérmenes infecciosos.
• Posee una acción profiláctica y protección eficiente contra infecciones por su efecto inmunoestimulante.
• La ingesta con alimentos y/o bebidas se traduce en un retardo en su absorción y reducción de su biodisponibilidad.
• No interfiere con otros medicamentos.

Indicaciones terapéuticas:

• Pacientes con infecciones del tracto respiratorio recurrentes.

• Pacientes con inmadurez inmunológica.

• Pacientes alérgicos con asma, rinitis alérgica y/o dermatitis atópica donde las infecciones respiratorias agudas provocan exacerbación de la patología alérgica.,